قصر القامة أسبابه وعلاجه قصر القامة أسبابه وعلاجه
يشعر
الشخص ذو القامة القصيرة بأنه مختلف عن الناس الآخرين ويتمنى لو أنه اطول .
في مجتمعاتنا السطحية ينظر عادة إلى قصير القامة بأنه شخص ناقص خاصة إذا
كان رجلاً ونسي المجتمع ان من عظام الناس عبر التاريخ أشخاص قصيرو القامة
كأمثال علي بن أبي طالب- رضي الله عنه- ونابليون .
أسباب قصر القامة :
هناك
أسباب عديدية من أهمها خلل في هرمون النمو أو الهرمونات الأخرى ، كذلك
هناك أمراض وراثية وتشوهات خلقية قد تكون مصحوبة بقصرالقامة ولا ننسى أن
طول الوالدين له دور كبير في تحديد قامة الطفل عادة . الأمراض
المزمنة
التي قد تصيب الأطفال خلال فترة النمو كالسكري ،و الربو ، وضعف التغذية
ونقص في الكالسيوم قد تؤدي إلى قصر القامة عند البلوغ .
أهم أسباب نقص هرمون النمو :
يشكل
نقص هرمون النمو عند الأطفال 10 – 20 % من حالات قصر القامة ويمتاز هذا
النوع بأنه قابل للعلاج وأسبابه معظمها يكون إما غير معروف أو لوجود تشوهات
او أكياس ضاغطة على الغدة النخامية .
كيف يتم تشخيص نقص الهرمون ؟ :
يتم
عمل فحوصات دم لهرمون النمو وهرمون IGF . كذلك يجب عمل فحص تحفيزي للغدة
النخامية . عمل صورة مغناطيسية للغدة النخامية قد يكون ضروريا في حالات
معينة إذا كان هناك نقص في الهرمونات الأخرى أو أعراض في النظر أو أعراض
خلل عصبي .
دلائل نقص هرمون النمو عند الأطفال :
بالإضافة إلى قصر القامة ، وجود هبوط في السكر في الدم بشكل دائم ، زيادة نسبة الشحوم في لاجسم ، كذلك وجود نبرة خاصة في الصوت
.
العلاقة بين الغدة الدرقية وقصر هرمون النمو :
في
حالات نادرة يكون قصر القامة نتيجة خلل في الغدة الدرقية لوحدها إلا أنه
قد يكون مصحوبا بنقص هرمون النمو في حالات مشتركة . يجب قياس هرمون الغدة
الدرقية في البداية ومعالجة الغدة الدرقية قبل تأيكد تشخيص نقص
هرمون النمو .
العلاقة بين هرمونات البلوغ وقصر القامة :
إذا
تأخر البلوغ أو كان هناك نقص في الهرمونات يكون الشخص عادة أقصر من أقرانه
إلا أنه قد يعكس مشكلة أكبر ، كذلك يجب عمل الفحوصات والصور اللازمة إذا
تم الاشتباه بذلك .
كيف يتم حساب الطول المتوقع :
إذا
كان الطفل ذكراً يتم جمع طول والده ووالدته وإضافة (13) سم للمجموع ثم
نقسم العدد على (2) ويكون الطول المتوقع زائدا او ناقصا (5) سم . أما إذا
كان الطفل أنثى فيتم إنقاص (13) سم من المجموع .مثال : إذا كان طول الوالد 180 سم وطول الوالدة 160 سم : فإن طول الابن المتوقع : 176.5 سم (+ أو - ) 5 سم .
وطول الابنة المتوقع : 163.5 سم ( + أو - ) 5 سم .
كيف يتم علاج نقص هرمون النمو :
بأخذ
إبر الهرمون وهي تعطى بشكل يومي تحت الجلد حتى يتم الاكتفاء من الطول او
دخول مرحلة البلوغ . لا توجد فائدة من أخذ هرمون النمو بعد اكتمال البلوغ
وإغلاق العظم .
الآثار الجانبية لأخذ هرمون البلوغ :
إن الهرمون المصنع حالياً يعتبر آمنا للغاية إلا أن بعض الأطفال قد يشكون من صداع وصعوبة في النوم .
وأخيراً : إن
هرمون النمو مكلف كعلاج إذ قد يتجاوز (500) دولارا شهريا وهذا بالطبع لا
يحتمل في معظم الحالات خاصة عند ذوي الدخل المتوسط والمحدود .
نصيحة : إذا كان هناك شك بوجود قصر قامة يجب عمل الفحوصات اللازمة وأخذ العلاج المناسب قبل الدخول في مرحلة البلوغ .